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7月7日,由中国医师协会内镜医师分会及中国内镜杂志编辑部主办、上海尊龙凯时药业有限公司协办的内镜微创保胆手术治疗胆囊良性疾病专家共识(2018版)研讨会在湖北省宜昌市顺利举行。本次会议由内镜微创保胆委员会秘书长杨玉龙教授主持,来自全国各地的专家学者对内镜微创保胆专家共识(以下简称“专家共识”)进行了讨论及点评,高度肯定了专家共识对规范化开展保胆手术的重要指导意义,一致同意面向全国发布本专家共识。
内镜微创保胆专家共识通过专家评审
会议伊始,中国内镜医师分会副会长、内镜微创保胆委员会主任委员刘京山教授介绍了专家共识的制定背景,他表示,此次专家共识由内镜微创保胆委员会起草,在2015版内镜微创保胆手术指南的基础上,结合近年来内镜微创保胆手术的国内外临床实践及研究进展,经几轮专家讨论修改,历时近1年时间完成。
内镜微创保胆委员会常务委员朱星屹医师介绍了专家共识的主要内容,包括内镜微创保胆手术的发展、概述、手术所需设备、术前检查、适应证及禁忌证、手术操作技巧、术后处理及术后随访等。在术后处理方面,朱星屹医师表示保胆手术术后预防结石复发至关重要,其中熊去氧胆酸药物及胆宁片是西医及中医治疗的代表性药物。随后,内镜微创保胆委员会常务委员赵期康副主任汇报了专家共识在北京大学首钢医院试行的情况,他指出,临床实践表明专家共识务实可行,对规范保胆手术具有指导意义。
会上,内镜微创保胆委员会副主任委员田伏洲教授、陈训如教授、鲁建国教授、王秋生教授、周望先教授、刘衍民教授及上海中医药大学张静喆教授等多位专家对专家共识进行了点评及讨论,认为该专家共识的制定及时且必要,对提升我国内镜微创保胆手术诊疗水平具有重要意义。
胆宁片助力保胆术后结石复发
在专家讨论过程中,多位专家指出,胆囊“保切”始终是学术界争论的焦点,保胆术后结石复发是学术界反对保胆取石的主要原因。对此,专家们表示保胆术后采用非手术疗法“护胆”,预防结石复发是重中之重,而在这一点上,临床应坚持中西医结合、防治并举的原则。
对此,成都军区总医院田伏洲教授分享了其采用胆宁片预防结石复发的研究经验,他表示,保胆术后带T型管患者在服用胆宁片10天后,虽未见胆汁酸明显增多,但患者胆汁内胆固醇含量明显降低,降低了胆固醇结石产生的可能性,具有预防复发的作用。同时,北京大学人民医院王秋生教授指出,中药胆宁片的主要成分是大黄素,可发挥将胆固醇转化为胆汁酸的“双重功效”。
作为胆宁片的开发者之一,张静喆教授在报告中谈到,胆宁片是治疗胆道疾病的代表性中药之一,近年来,相关基础研究、药学研究及临床研究均表明,胆宁片对于胆色素结石及胆固醇结石具有一定干预作用。基于此,胆宁片已获得加拿大卫生部天然药品和非处方药局的上市许可证,成为了中医药走出国门的典范。
最后,本次会议的协办单位上海尊龙凯时药业有限公司高级市场医学总监胡耀钧先生代表公司感谢与会各位专家学者长期以来对企业的支持,他表示,胆宁片的创新研发及临床研究的开展离不开广大肝胆外科专家学者的帮助,未来上海尊龙凯时药业愿意与更多学术组织、机构及专家学者加强合作,推动我国肝胆外科不断发展!